DUE LAGHI JAZZ MASTERCLASSES 2008

MODULO D'ISCRIZIONE

Nome e Cognome:

Nato a: il

Residente a:

Via e n.civico:

CAP: Provincia:

Telefono: Fax:

E-mail:

Iscrizione al corso di:

Versamento tramite vaglia postale
n. del

    di euro 100,00 (nel caso di iscrizione effettuata entro il 15 giugno)
     di euro 120,00 (nel caso di iscrizione effettuata dopo il 15 giugno)

A favore di Comune di Castell’Alfero – conto corrente postale 13030143
IBAN IT11a07601103000000130 - 30143

N.B. sommare alla quota d’iscrizione l’eventuale costo di pernottamento

PRENOTAZIONE PERNOTTAMENTO con colazione in camera doppia a 27,00 euro a persona presso la Casa degli Artisti di Alfiano Natta (AL)

Accredito sul conto corrente postale 13030143
IBAN IT11a07601103000000130 - 30143

Altre informazioni

Altri strumenti suonati:

Capacità di lettura:
Buona
Scarsa

Pratica di lettura jazzistica:
Si
No

Studi musicali compiuti:
Autodidatta
Insegnanti privati
Scuole di musica
Studente di conservatorio
Diploma di conservatorio
Partecipazione a seminari, etc...

Conoscenza delle strutture del jazz:
Nessuna
Blues
Canzone AABA
Altre

Esperienze musicali :
Nessuna
Musica classica
Musica leggera
Rock
Jazz

Pratica di improvvisazione:
Si
No

Desidero prenotare il pernottamento presso la presso la Casa degli Artisti di Alfiano Natta (AL)

per n. notti

(confermo il pernottamento con il versamento contestuale alla quota d'iscrizione)

Invio on-line alla segreteria del "Due Laghi Jazz Masterclass"

Le iscrizioni potranno essere effettuate anche tramite l’invio del presente modulo:
- via fax 0141 406606 - via email castelfe@provincia.asti.it
- via posta Comune di Castell’Alfero, piazza Castello 2 – 14033 Castell’Alfero (AT)

Due Laghi Jazz Masterclass